أعراض مرض فقدان الشهية والأسباب والعلاج

ال apeirofobia إنه خوف مفرط وغير عقلاني من اللانهاية. ويشمل تجنب المواقف التي يوجد فيها حافز يتعلق باللانهاية ، واستجابات القلق وتوقع القلق.

عندما نتحدث عن رهاب السبب ، من المناسب أن نبدأ بالتشديد على أن هذا التغيير النفسي يتوافق مع مجموعة معينة من اضطرابات القلق ، أي رهاب محدد.

الرهاب المعيّن شائع تمامًا في المجتمع العالمي ، ومع ذلك ، فإن العناصر التي يخشى حدوثها في هذه الاضطرابات ليست في الغالب اللانهاية.

بشكل عام ، عادة ما يكون للعناصر التي تخشى في رهاب محدد خصائص أقل تجريدية وتتكون عادة من عناصر ملموسة أو يسهل تمييزها..

من الأمثلة الواضحة على هذا النوع من الرهاب الخوف من العناكب ، الدم ، المرتفعات ، السفر بالطائرة ، البقاء في أماكن مغلقة ، القيادة ، أنواع معينة من الحيوانات ، إلخ..

ومع ذلك ، فإن رهاب الأضداد ، على الرغم من وجود خواص مختلفة من حيث العنصر الذي يخشاه ، ليست بعيدة عن بقية الرهاب المحدد المعروف باسم استجابة الشخص الذي يعاني منه..

وبهذه الطريقة ، يتميز كل من رهاب العنكبوت وفقدان التنفس بحقيقة أن الشخص يقوم باستجابة خوف حازمة عند تعريضه لعنصره المخيف..

وبالتالي ، فإن استجابة الشخص الذي يعاني من رهاب العنكبوت عند تعرضه لهذه الحيوانات يمكن أن يكون فعليًا كرد فعل الشخص المصاب بمرض فقدان الشهية عند التعرض إلى ما لا نهاية.

من الواضح أن التعرّض في حالة واحدة وآخر يختلف ، لأنه ليس من الشائع تعريض الشخص لعنكبوت (حيوان يمكن التعرف عليه تمامًا) بدلاً من تعريض الشخص إلى ما لا نهاية (عنصر أكثر تجريدية).

ومع ذلك ، سنضع جانبا للحظة خصائص الكائن الذي يخشاه ، وسوف نركز على استجابة القلق التي تنتج عن هذه عندما يتعرض الأشخاص الذين يعانون من رهاب معين لهم.

في الواقع ، فإن العامل الأكثر أهمية في هذا النوع من المشاكل ليس عنصر الخوف بل استجابة القلق التي ينتج عنها.

وبهذه الطريقة ، لتحديد وجود رهاب في الهواء يجب أن نركز على الخوف الذي يواجهه الشخص عندما يتعرض لفكرة اللانهاية.

وبالتالي ، لكي يدعي أن شخصًا ما يعاني من مرض فقدان الشهية ، يجب عليه أن يختبر نوع الخوف التالي عندما يتعرض لتحفيزه المخيف:

1. الخوف غير متناسب مع مطالب الوضع.
2. الخوف لا يمكن تفسيره أو تعليله من قبل الفرد.
3. الخوف هو خارج السيطرة الطوعية.
4. رد فعل الخوف يؤدي إلى تجنب الوضع المخيف.
5. الخوف من ذوي الخبرة لا يزال قائما مع مرور الوقت. ç
6. الخوف هو تماما غير قابل للتكيف.
7. واجهت الخوف ليست محددة لمرحلة أو عمر معين ، لذلك يستمر على مر السنين.

تشخيص مرض فقدان الشهية

لقد رأينا حتى الآن نوع الخوف الذي يجب تجربته لتصنيفه داخل رهاب محدد.

لقد أوضحنا أيضًا أن هذا النوع من الخوف يجب مواجهته عند التعرض لأي موقف يثير فكرة أو فكرة غير محدودة..

وبالتالي ، فإن الشروط التي يجب استيفائها لإجراء تشخيص مرض فقدان الشهية هي:

1. قدم خوفًا قويًا ومستمرًا مفرطًا أو غير عقلاني ، ناجم عن وجود أو ترقب الكائن أو الموقف المحدد الذي يثير فكرة أو فكر اللانهاية.
2. يؤدي التعرض إلى التحفيز الرهابي بشكل دائم تقريبًا إلى استجابة فورية للقلق ، والتي قد تتخذ شكل أزمة ضائقة ظرفية أو أكثر أو أقل مرتبطة بموقف معين.
3. يدرك الشخص الذي يعاني من فقدان الشهية أن الخوف الذي يواجهه فيما يتعلق بفكرة اللانهاية مفرط أو غير عقلاني.
4. يتم تجنب أو دعم الموقف (المواقف) الخائفية (الخوف) أو دعمها على حساب القلق الشديد أو عدم الراحة.
5. تتداخل سلوكيات التجنب أو التوقع القلق أو الانزعاج الناجم عن الموقف (المواقف) المخيفة بحدة مع الروتين العادي للشخص أو العمل (أو الأكاديمي) أو العلاقات الاجتماعية أو السبب الانزعاج كبير سريريا.
6. بالنسبة لمن تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، يجب ألا تقل مدة هذه الأعراض عن 6 أشهر.
7. لا يمكن تفسير القلق أو نوبات الهلع أو سلوك الفوبيا المرتبط بأشياء أو مواقف معينة بشكل أفضل من خلال وجود اضطراب نفسي آخر.

الأسباب

يعتبر Apeirophobia نوعًا نادرًا من الرهاب المعين ، لذلك لم تتم دراسة خصائص هذا الاضطراب العقلي إلا قليلاً.

ومع ذلك ، نظرًا للتشابهات الهائلة التي تمتلكها جميع أنواع الرهاب المحددة ، يبدو أن هناك بعض الإجماع على الاعتراف بأن أسباب الإصابة بفقدان التنفس لا تحتاج إلى اختلاف عن أنواع الرهاب الأخرى المحددة..

في الواقع ، كما قلنا ، الشيء الوحيد الذي يميز رهاب معين عن الآخر هو العنصر المخيف.

وبهذه الطريقة ، تنتمي جميع أنواع الرهاب المحددة ، بما في ذلك الحالات الأقل شيوعًا ، إلى الاضطراب العقلي نفسه ، مع أسباب شائعة محتملة ، ومعظمها ، مع نفس الاستجابة للعلاجات النفسية المشار إليها..

وبهذه الطريقة ، من خلال الدراسات المتعددة التي أجريت على التسبب في رهاب محدد ، يمكننا أن نذكر ستة عوامل رئيسية من شأنها أن تفسر اكتساب رهاب العدوى. هؤلاء هم:

1. تكييف مباشر أو كلاسيكي

يشرح هذا العامل كيف يمكن للشخص قبل الحافز المحايد ، مثل فكرة اللانهاية ، أن يطابقه بمحفز مكره يسبب القلق.

بهذه الطريقة ، سيتم إقران فكرة اللانهاية بعناصر كره مستقلة إلى درجة أن الشخص سوف ينتهي في الاستجابة بطريقة رهابية بالكامل قبل هذا.

لتحقيق ذلك ، يمكن إشراك العديد من العوامل: التجارب المأساوية المبكرة ، وأساليب التفكير الجامدة ، والأساليب التعليمية المحددة أو أنواع الشخصية التي تحتاج إلى تحكم مفرط في حياة الفرد.

2. تكييف النائب.

وفقًا لهذه النظرية ، لا يمكن اكتساب رهاب الأكتئاب من خلال التجارب التي عاشها الشخص الأول ولكن من خلال التعلم أو التصور الخارجي للعناصر القادرة على مطابقة فكرة اللانهاية مع المنبهات الشريرة..

في هذه الحالات ، من المهم بشكل خاص أن يعاني الوالدان أو أي شخص قريب منهم من هذا النوع من الرهاب أو نوع من الخوف شبيه بفقدان الشهية أثناء الطفولة..

وبالمثل ، فإن السلوكيات أو أساليب التشغيل التي يتم تعديلها بشكل مفرط بسبب الخوف أو الحاجة للسيطرة التي يشهدها الشخص خلال طفولته أو المراهقة يمكن أن تشارك أيضًا في اكتساب رهاب.

3. المعلومات اللفظية

هناك جانب آخر أثبت أهميته في الحصول على رهاب محدد وهو المعلومات الشفوية والمباشرة التي يتعرض لها الشخص.

وبهذه الطريقة ، إذا تعرض الفرد لمظاهر أو معلومات متكررة حول المعنى السلبي الذي تملكه أفكار اللانهاية ، فإن هذا قد ينتهي بكسب رهاب.

4. النظريات غير النقابية

تشير نظريات أخرى إلى جينات الرهاب وتؤكد أن الخوف عنصر فطري لدى الناس.

في الواقع ، فإن استجابة الخوف هي عنصر فطري ، على الرغم من أنه يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة في كل شخص ، فإن جميع البشر يمتلكونه ويختبرونه خلال حياتنا.

بهذه الطريقة ، يمكن شرح جزء من الرهاب من خلال الاستعداد الوراثي لتجربة رهاب.

وبالمثل ، على الرغم من عدم وجود خصوصية عالية فيما يتعلق بالانتقال الوراثي للرهاب ، يبدو أن استجابة الخوف بالمعنى العام قد تحتوي على مكونات وراثية مهمة.

5. العوامل المعرفية

يبدو أن هذه العوامل لها أهمية خاصة في الحفاظ على مرضى فقدان الشهية وليس في تكوينها.

بمعنى آخر ، ربما لا تفسر العوامل المعرفية اكتساب رهاب الأوعية الدموية ، لكن يمكنها شرح سبب استمرار هذا التغيير مع مرور الوقت..

في الواقع ، فإن الأفكار غير الواقعية حول الضرر الذي يمكن تلقيه إذا ما تم تعريضه للمنبهات التي تخشى أن تكون هي العامل الرئيسي الذي يجعل الرهاب محددًا.

وبالمثل ، تفسر العوامل المعرفية التحيزات التي يتواجد بها الأشخاص المصابون بفقدان الشهية ، من خلال إيلاء اهتمام أكبر لأي تهديد يتعلق بالعنصر الرهابي..

أخيرًا ، يكمن المؤشر الرئيسي لاسترداد رهاب السبب في تعرّض الشخص الذي يعاني من هذا التغيير للعناصر المخيفة.

وبهذه الطريقة ، فإن العوامل المعرفية هي تلك التي تمنع الشخص من التعرض لهذه المواقف من خلال التنبؤ بالقلق وعدم الراحة ، بحيث تكون هذه العوامل أساسية في الحفاظ على مرضى فقدان الشهية..

علاج

ويستند علاج الرهاب محددة ، كما اتضح من جمعية علم النفس السريري (APA) بشكل أساسي على اثنين من تقنيات التدخل.

أولهما ، كما قلنا ، يركز على تعريض الشخص للموقف الذي أظهر فعالية أكبر في القضاء على الأفكار الرهابية.

وهذا هو ، تعريض الشخص لعنصر الخوف لديهم حتى تعتاد على التحفيز رهاب والقضاء على أفكارهم غير عقلانية حول مخاوفهم.

في الواقع ، يتم الحفاظ على الأفكار غير المنطقية حول الشعور بالخطر أو الخوف التي ينتجها العنصر الرهابي لأن خوف الشخص نفسه يعجزه عن تعريض نفسه للتحفيز وإثبات أن أفكاره المخيفة ليست حقيقية.

وبهذه الطريقة ، عندما يتعرض الشخص لعنصره المخيف لفترة طويلة ، يرى / ترى شيئًا فشيئًا أن أفكاره / أفكارها غير عقلانية وتقلل من استجابة القلق حتى يتم القضاء على الرهاب تمامًا..

ومع ذلك ، يُعتبر مرض الضيق اللاإرادي حاجزًا في تعامله مع التعرض ، نظرًا لأن الشخص المصاب بهذا النوع من الرهاب لا يمكن تعريضه لمخاوفه مباشرة لأن هذه العناصر لا تصنعها عناصر حقيقية بل أفكار حول أفكار لا نهاية.

وهكذا ، فإن الأشخاص المصابين بمرض فقدان الشهية يقدمون استجابة للقلق الرهابي عندما يتعرضون للتفكير في الكون أو اللانهاية أو الشعور بالسقوط في فراغ لا نهاية له..

هذه العناصر ليست ملموسة ، لذا لا يمكننا تعريض الشخص مباشرة لتحفيزهم المخيف.

وبهذه الطريقة ، يجب أن يتم التعرض لمرض فقدان المناعة من خلال الواقع الافتراضي الذي يمكن أن يتعرض فيه الشخص لحالات اللانهاية التي تولد القلق الرهابي من خلال برامج الكمبيوتر..

تتمثل منهجية العلاج الأخرى في المعرض في الخيال حيث يتعرض الشخص لتفكيره المخيف من خلال المواقف المتخيلة التي يوجهها المعالج.

لقد أثبتت كلتا تقنيات التعرض فعاليتها في الحد من الأفكار الرهابية وتقليل القلق الذي يحدث في تلك اللحظات.

أخيرًا ، بالتوازي مع علاج التعرض ، يمكن إجراء علاجين آخرين.

إحداها ، تقنيات الاسترخاء ، فعالة بشكل خاص في تقليل مستويات القلق لدى الشخص قبل التعرض لعناصر الخوف..

بهذه الطريقة ، قبل البدء في العلاج عند التعرض ، يتم إجراء علاج للاسترخاء بحيث يتعرض الشخص لمخاوفه بأقل مستوى ممكن من القلق..

أخيرًا ، يمكن تطبيق التقنيات المعرفية لإنهاء تعديل الأفكار غير المنطقية التي لم تختف أثناء العلاج بالتعرض.

مراجع

1. الجمعية الأمريكية للطب النفسي (1994). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الطبعة الرابعة. واشنطن: APA.4

2. Amutio، A. (2000). المكونات المعرفية والعاطفية للاسترخاء: منظور جديد. تحليل وتعديل السلوك ، 10 9 ، 647-671.

3. Craske MG، Barlow DH، Clark DM، et al. رهاب محدد (بسيط). In: Widiger TA، Frances AJ، Pincus HA، Ross R، First MB، Davis WW، editors. DSM-IV.

4. Sourcebook، Vol 2. Washington، DC: American Psychiatric Press؛ 1996: 473-506.

5. Muris P، Schmidt H، Merckelbach H. بنية أعراض الرهاب المحددة بين الأطفال والمراهقين. Behav Res Ther 1999؛ 37: 863-868.

6. Samochowiec J، Hajduk A، Samochowiec A، et al. دراسات الجمعية من الأشكال الجينية MAO-A ، COMT ، و 5-HTT في المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلق في الطيف رهاب. الطب النفسي الدقة 2004 ؛ 128: 21-26.