أعراض الاكتئاب في مرحلة الطفولة ، والأسباب والعلاج



ال الاكتئاب الطفل يتميز بالحزن واللامبالاة والتهيج والسلبية وفرط الحساسية والمفهوم السلبي للذات أو حتى محاولة الانتحار. يمكن للأطفال التعبير عن هذا الحزن من خلال البكاء أو الانزعاج ، مع تقلب المزاج ويصعب إرضاءهم.

يمكن أن يظهر الاكتئاب في أي عمر ، رغم أن انتشاره يزداد مع تقدم عمر الأطفال. يمكن أن يحدث أيضًا في الأولاد والبنات ، رغم أنه من الصحيح أن النساء أكثر ميلًا إلى المعاناة من هذه المشكلة.

هناك اتجاه متزايد لظهور هذه المشكلة في البلدان المتقدمة. وبالتالي ، تُقدّر أرقام الإصابة بهذا الاضطراب بحوالي 10٪ في إجمالي الأطفال المتأثرين بمشكلات مزاجية من النوع الاكتئابي..

عادةً ، يذهب الآباء إلى المحترفين للتعبير عن قلقهم بشأن أطفالهم ، خاصةً مع الشكاوى المتعلقة بسلوكهم السيئ في المنزل أو في المدرسة والتهيج ، معتقدين أن المشكلة التي يواجهونها يمكن أن تكون أي شيء سوى الاكتئاب.

هل من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالاكتئاب؟?

بشكل عام ، غالبًا ما تكون المشكلات النفسية غير مفهومة جيدًا ، لا سيما عندما يعاني الأطفال ، الذين تتمثل مهمتهم الوحيدة في اللعب والاستمتاع والاستمتاع بالحياة.

في كثير من الأحيان ، يميل الآباء إلى إساءة فهم مشاكل الأطفال والتقليل من أهميتها ، حيث يبدو أنهم يفتقرون إلى المسؤوليات والمشاكل ويجب أن يكونوا سعداء.

لأننا أنانيون وأنه من الصعب للغاية بالنسبة للبالغين أن يعاني الطفل ، لذلك فإننا نميل إلى التظاهر بعدم حدوث أي شيء.

ومع ذلك ، يحدث ذلك. يشعر الأطفال ويعانون مثل البالغين. المشاعر الأساسية: الفرح والحزن والخوف والغضب ... لا تميز حسب العمر. سواء كانت إيجابية أو سلبية ، تلك التي تجعلك تشعر بشعور جيد وأنك تنفق قليلاً ، كلها جزء من البالغين والأطفال.

عالم الأطفال معقد ، وعلى الرغم من أن البالغين لديهم نظرة أبسط عليه نظرًا للتعلم والخبرة ، فإن لديهم العديد من الأشياء لاكتشافها وفهمها ولهم الحق في الشعور بعدم الأمان والعصبية والخوف ...

تكمن المشكلة في أن طريقة تعبيرهم عن عدم الراحة لا تفهمها في بعض الأحيان من قبل البالغين ، على سبيل المثال ، يمكنهم التعبير عن نوبات الغضب الكبيرة من الحزن.

لذلك ، فإن سوء الفهم هذا يؤثر على الميل إلى تنحية مشاكل الأصغر سنا ، عندما يكون ما يجب فعله فعلاً هو إيلاء المزيد من الاهتمام ورؤية ما يريدون قوله..

معظم الأعراض المتكررة

كما هو الحال مع معظم المشاكل النفسية ، ليس كل الناس لديهم نفس الأعراض أو بنفس الشدة.

في حالة اكتئاب الطفولة ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا التي يستخدمها المهنيون كمعايير للتشخيص هي:

الأعراض الرئيسية

  • التعبيرات أو علامات الشعور بالوحدة والحزن والبؤس و / أو التشاؤم.
  • التغييرات في المزاج.
  • التهيج: يغضب بسهولة.
  • فرط الحساسية: يبكي بسهولة.
  • السلبية: من الصعب إرضاء.
  • مفهوم الذات السلبي: مشاعر عدم الجدوى ، العجز ، القبح ، الذنب.
  • السعي وراء الأفكار.
  • يرغب في الفرار والهروب من المنزل.
  • محاولات الانتحار.

الأعراض الثانوية

  • السلوكيات العدوانية: صعوبات تتعلق بالآخرين ، سهولة الدخول في معارك ، قليل من الاحترام للسلطة ، العداء ، الغضب المفاجئ والحجج.
  • تغيرات في النوم: الأرق ، النوم المضطرب ، صعوبة الاستيقاظ في الصباح ...
  • التغييرات في الأداء المدرسي: مشاكل التركيز والذاكرة ، وفقدان الاهتمام بالأنشطة اللامنهجية ، وانخفاض الأداء والجهد في الواجبات المنزلية ، ورفض الذهاب إلى المدرسة.
  • مشاكل التنشئة الاجتماعية: مشاركة أقل في مجموعة ، أقل تعاطفا وممتعة مع الآخرين ، الانسحاب ، فقدان الرغبة في أن تكون مع الأصدقاء.
  • شكاوى جسدية: الصداع ، البطن ...
  • انخفاض في الطاقة البدنية والعقلية.

كيف يظهر اكتئاب الطفل?

الأطفال في معظم الأوقات غير قادرين على التعبير عن انزعاجهم بشكل صريح وحرفي. إذا كان لدى بعض البالغين بالفعل مشكلة في القيام بذلك وتحديد ما يحدث لهم ، تخيل طفلًا يكون نموه المعرفي أقل بشكل ملحوظ.

لذلك ، قد يكون من الصعب على الوالدين تحديد هذه المشكلة ، خاصة مع مراعاة أن المظاهر تتغير تبعًا لمرحلة التطور التي يوجد بها الطفل..

في الواقع ، في حالة الأطفال الذين ما زالوا غير قادرين على التعبير عن أنفسهم لفظيًا ، من المهم أن يكونوا على دراية بسلوكهم ، وكيف يلعبون ، والإيماءات ، والذين يتصلون بهم ...  

إذا كنت والدًا أو عمًا أو ابن عم أو أخيًا أو أختًا ... أو كنت تعرف فقط طفلًا تشك في أنه قد يواجه هذه المشكلة ، فإليك تصنيفًا لنيسن (1971) لمختلف أشكال التعبير. من الاكتئاب وفقا لمرحلة تطور الأطفال:

  • سن ما قبل المدرسة: رفض اللعبة ، والإثارة ، والخجل ، نوبات الغضب ، اعتداد ، الأرق ، فرط النشاط ، صعوبات التغذية وأعراض جسدية أخرى.
  • سن المدرسة: التهيج ، انعدام الأمن ، مقاومة اللعب ، صعوبات التعلم ، سلس البول ، نوبات الغضب ، لمس الأعضاء التناسلية ...
  • المراهقة والمراهقة: اجترار الأفكار ، والدوافع الانتحارية ، والاكتئاب ، ومشاعر الدونية ، والصداع ، والأعراض النفسية - النفسية.

خلال الطفولة ، عادة ما تكون المظاهر الجسدية والحركية سائدة وعندما يكبر الأطفال ، يصبح دور الإدراك أكثر وضوحًا ، مع ظهور الأفكار والمعتقدات السلبية على الساحة..

تم العثور على بعض الاختلافات أيضا وفقا لجنس الأطفال:

  • في الفتيات: التثبيط والانسحاب ، القلق ، الصعوبات في تكوين صداقات ، التوافقية ، الطفرة ، العدوان ، نوبات الغضب ، الإكراهات الغذائية.
  • في الأطفال: قد تحدث الأعراض المذكورة أعلاه بالإضافة إلى صعوبات المدرسة واضطرابات النوم وردود الفعل البكائية العفوية.

¿ما الذي يمكن أن يسبب اكتئاب الطفولة?

للعثور على أصل حالة الاكتئاب لدى الطفل ، من المهم معرفة تاريخ حياتهم من جميع المجالات (الأسرة ، المدرسة ، الحياة الاجتماعية ...) ، لأنه من المحتمل أن يكون حدث ما أو أسلوب حياة معينًا.

لا يمكنك تأسيس علاقة سبب - تأثير مباشر بين حدث معين والاكتئاب لأن نفس الحدث يمكن أن يكون له عواقب عاطفية مختلفة لكل شخص.

تعتمد كيفية مواجهة كل شخص للمواقف المختلفة التي تظهرها الحياة على خصائصه الشخصية والبيئة التي يجدون فيها أنفسهم..

وبالتالي ، على سبيل المثال ، إذا كانت البيئة المحيطة بك متعارضة للغاية ومرهقة ، فمن المحتمل أنك ستطور هذا و / أو نوع آخر من المشكلات النفسية أو السلوكية..

من المهم أيضًا أن نأخذ في الاعتبار الضعف البيولوجي لبعض الأشخاص الذين يجعلونهم يعانون من الاكتئاب.

ستجد أدناه جدولًا يلخص العوامل الشخصية والعائلية والاجتماعية الرئيسية المرتبطة بالاكتئاب عند الأطفال:

العوامل الشخصية
جنس
الفتيات ، وخاصة من سن 12 ، أكثر عرضة للاكتئاب.
عمر
كبار السن ، والمزيد من الأعراض.
مزاج
الأطفال الذين يتم سحبهم ويخشون المواقف غير المألوفة.

غير مرنة ومع مشاكل التكيف مع التغييرات.

التي يصرف بسهولة وبإصرار منخفض.

شخصية
الأطفال الانطوائيون وغير الآمنين.
إحترام الذات
تدني احترام الذات وضعف مفهوم الذات.
مؤانسة.
العجز في المهارات الاجتماعية: العدوانية أو الانسحاب.
الإدراك الخاطئ
التشاؤم: تصور لاحتمال أكبر للأحداث السلبية.
صعوبات في حل المشاكل.
النقد الذاتي.
تصور العالم كما لا يمكن السيطرة عليها.
التعامل
إنهم يميلون إلى تجنب المواقف التي تسبب لهم نوعًا من عدم الراحة والهروب منها.

الانسحاب الاجتماعي.

التهرب من المشاكل من خلال الخيال.

العوامل الاجتماعية
أحداث الحياة
أحداث الحياة السلبية التي حدثت.
الدعم الاجتماعي
تصور انخفاض الدعم الاجتماعي أو الأسرة.
المستوى الاجتماعي والاقتصادي
المستوى الاقتصادي المنخفض.
السياق
يرتبط بشكل أكبر بالسياقات الحضرية ، أكثر مما هو الحال في حالة الأطفال الذين يعيشون في البيئات الريفية.
الجوانب العائلية
تعارض العلاقات بين أفراد الأسرة ، سواء بين الوالدين ، بين الأشقاء ، بين الوالدين والطفل ...
انهيار الأسرة
في بعض الأحيان يمكن أن يكون الانفصال أو الطلاق عن الوالدين متغيرًا مؤثرًا ، خاصةً إذا كان متضاربًا.
تاريخ العائلة
الآباء الذين يعانون من الاكتئاب ، وخاصة حالات الاكتئاب الأمهات التي تمت دراستها.

أنواع أخرى من المشاكل مثل الفصام أو تعاطي المخدرات أو السلوك أو اضطرابات الشخصية.

المبادئ التوجيهية الأبوة والأمومة
الأسر صارمة للغاية مع المعايير وبقليل من العلاقات العاطفية.

العلاج والتدخل

يمكن أن يتم نهج الاكتئاب عند الأطفال من جبهات مختلفة طبية ونفسية.

العلاج الدوائي

يتم استخدام نفس الأدوية كما هو الحال في حالة البالغين ، وهي ما يسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). استخدامه مثير للجدل لأن فعاليته وسلامته في الأطفال لم يثبت بشكل كامل

العلاج المعرفي السلوكي

ضمن التدخل النفسي ، فإن النهج المتبع في هذا النهج هو الأكثر استخدامًا لفعاليته وفائدته. التقنيات المستخدمة هي:

  • أنشطة ممتعة البرمجة: لقد ثبت أن الافتقار إلى بيئة محفزة وإيجابية يمكن أن يكون سببًا وتعزيزًا لحالة الاكتئاب ، بحيث يساعد تضمين الأنشطة الممتعة في الحياة اليومية للصغار على تحسين.
  • إعادة الهيكلة المعرفية: يستخدم لتحديد وتعديل الأفكار التلقائية السلبية التي لدى الأطفال الصغار.
  • التدريب في حل المشكلات: يتم تدريس الاستراتيجيات الكافية لمواجهة المواقف التي قد تكون متضاربة وأن الصغار لا يعرفون كيفية التعامل معها.
  • التدريب على المهارات الاجتماعية: يتم تعليم الطفل استراتيجيات وتقنيات للتواصل مع الآخرين بشكل فعال. على سبيل المثال ، كيفية التصرف في مواقف معينة ، قم بتحسين طريقة تواصلك ...
  • التدريب على ضبط النفس: من المريح تدريب الطفل على التحكم في هجمات الغضب والتهيج المتكررة بشكل متكرر في الاكتئاب.
  • استرخاء: تستخدم تقنيات الاسترخاء بشكل أساسي للتعامل مع حالات الإجهاد والتعايش المتكرر لمشاكل الاكتئاب مع القلق.

على الرغم من أن هذه التقنيات المذكورة يتم تطبيقها مباشرة مع الأطفال ، فمن الضروري أن يشارك الوالدان في العلاج والعمل معهم الجوانب المتعلقة بمشكلة الأطفال..

عادة ما يتم تعليمهم أساليب أكثر ايجابية من الانضباط ، وكيفية المساعدة في زيادة احترام الذات للأطفال ، وتحسين التواصل في الأسرة ، والتخطيط لأنشطة الأسرة الترفيهية ...

أيضا ، في الحالات التي يكون فيها الوالدان مشاكل عاطفية أو بعض الأمراض النفسية ، من الضروري العمل عليها لتحسين حالة الأطفال.

العلاج الأسري النظامي

جزء من فكرة أن الاكتئاب في مرحلة الطفولة هو نتيجة لخلل في نظام الأسرة ، لذلك يركز التدخل على تعديل أنماط التفاعل الأسري.

عادة ، يجب أن تشمل معظم التدخلات التي يتم تنفيذها مع القاصرين مشاركة الوالدين وهذا في الغالب لا يرضيهم.

أدرك أن طفلك يعاني من مشاكل ، جزئياً ، لأنك تشجعه عادة ما يكون من الصعب قبولها ويرفض الكثيرون أن يكونوا جزءًا من التغيير لهذا السبب.

ومع ذلك ، من المهم أن تفهم أنها جزء مهم من تعافي طفلك. بعد كل شيء ، الآباء والأمهات (والأسرة بشكل عام) مسؤولون عن إظهار العالم للأطفال ، كونهم المصدر الرئيسي للتعارف الاجتماعي والاكتشاف.

من المهم عدم الخلط بين الاكتئاب و ...

على الرغم من أن الأطفال يمكنهم التعبير عن الاكتئاب الذي يعانونه بعدة طرق مختلفة ، فإن هذا لا يعني أن هذه المظاهر هي بالضرورة علامات على وجود هذه المشكلة..

وهكذا ، على سبيل المثال ، الانسحاب الاجتماعي هو علامة متكررة على أن الطفل يعاني من الاكتئاب ، ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون بسبب الاكتئاب.

في الواقع ، يرتبط الانسحاب الاجتماعي بمشاكل القلق أكثر ، ويميل إلى أن يكون مشكلة في حد ذاته ، دون اتصال بأي شخص آخر.

يمكن أن يحدث انسحاب اجتماعي لأن الطفل الانطوائي وخجول بالفعل وأنه يكلف أكثر ، والتي يمكن أن تضاف إلى أن أقرانهم يرفضونه أو يذهب دون أن يلاحظها أحد أو حتى لمشاكل في التعلق مع مقدمي الرعاية بهم.

لا ينبغي الخلط بين الحزن قبل وقوع حدث سلبي ، مثل الحداد بعد فقدان أحد الأحباء ، مع حالة الاكتئاب.

في حالات الحزن ، لن يُعتبر اضطراب اكتئابي حتى يتجاوز الضيق العاطفي الشهرين الأولين أو يتسبب في حدوث تداخل كبير في الحياة اليومية.

في العديد من المناسبات ، يُنقل الأطفال إلى استشارة أخصائيي الصحة العقلية للمشاكل التي لا يكون الأطفال كثيرًا مثل الآباء أنفسهم.

لكن عادة ما يكون من الأسهل رؤية المشكلة في الآخر غير المشكلة في نفسك والاعتراف بأنك على خطأ ، ولكن عندما تكون أحد الوالدين ، فإن الأمر معقد. على الرغم من قولهم ، فإن الخطوة الأولى هي التعرف عليها.

مراجع

  1. Abela، J.، Hankin، B.، (2008)، الضعف المعرفي للاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين: منظور علم النفس المرضي التنموي، 35-78.
  2. أشنباخ ، ت. (1985). التقييم والتصنيف في أمراض نفسية لدى الأطفال والمراهقين. نيويورك: منشورات سيج.
  3. Alan E. K.، Nancy H.، French، R.N.، M.S، Alan S.، (1983)، Evaluation of Childhood الاكتئاب: المراسلات من الطفل والآباء تقييمات, مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الطفل, 22 ، 157-164.
  4. Bragado، C.، Bersabé، R. & Carrasco، I. (1999). عوامل الخطر لاضطرابات السلوك والقلق والاكتئاب والقضاء عند الأطفال والمراهقين. Psicothema ، 11 ، 939-956.
  5. Cole، David A.، Carpentieri، S.، (1990) الحالة الاجتماعية والاعتلال المشترك لاكتئاب الطفل واضطراب السلوك. مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي, 58 ، (6) ، 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
  6. Del، V.، Rosset، M.، & Martinez، L. (2016). تقييم العدوان وعدم الاستقرار العاطفي عند الأطفال الإسبان: علاقته بالاكتئاب.
  7. Fernández، M. A.، & Rodríguez-subtil، R. M. C. (2000). انتشار الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين ، وعلاقتهم بالعمر والجنس, 12, 525-532.
  8. ماكوبي ، هـ. (2000). الأبوة والأمومة وآثارها على الأطفال: في القراءة والقراءة الخاطئة لعلم الوراثة السلوك. الاستعراض السنوي ، 1 ، 2 7.
  9. مايلز ، جيليان. اكتئاب الطفولة London، GB: Karnac Books، 2011. ProQuest ebrary. على شبكة الإنترنت. 15 مايو 2016.
  10. Pearlman، M، Y.، Schwalbe، K.، Cloitre، M.، (2010) الحزن في الطفولة: أساسيات العلاج في الممارسة السريرية ، American Psychological Association.
  11. شولتز ، دانا ، رينولدز ، كيري أ. ، وسونتاج باديلا ، ليزا م. ، أنظمة تحويل للاكتئاب الوالدي والتأخر في النمو في مرحلة الطفولة المبكرة. سانتا مونيكا ، الولايات المتحدة: شركة راند ، 2013. ProQuest ebrary. على شبكة الإنترنت. 15 مايو 2016.