Agrafobia الأعراض والأسباب والعلاج

ال agrafobia هو الخوف المفرط من الوقوع ضحية للاغتصاب أو معاناة نوع من الهجوم العنيف على الشخص. 

الخوف من هذا النوع من الحالات منتشر بشكل كبير في مجتمعنا ، وخاصة في النساء. إنه أمر شائع بشكل خاص بين الأفراد الذين وقعوا ضحايا للاعتداء الجنسي ، ومع ذلك ، ليس من الضروري أن يكون قد تعرض للاغتصاب أو وضع مشابه لتطوير هذا الاضطراب.

agraphobia هي رهاب معين يمكن أن يغير بشكل كبير من أداء الشخص الذي يعاني منه ، مما يقلل من رفاهيتهم ونوعية حياتهم.

الخصائص الرئيسية لل agraphobia

رهاب معين الحالة هو فئة التشخيص الذي يعزى إلى agraphobia. هذا يعني أن هذا الاضطراب يشير إلى الخوف الرهيب من موقف معين أو اغتصاب أو إيذاء جنسي.

ضع في اعتبارك أن agraphobia هو نوع من أنواع الرهاب شيء خاص ، لأنه على عكس الأنواع الأخرى من الرهاب أكثر شيوعًا ، ما يخشاه ليس موقفًا بحد ذاته ، ولكن التنبؤ بحالة ما.

بمعنى آخر ، في حين أن رهاب العنكبوت (رهاب العنكبوتية) يستجيب بمشاعر القلق العالية عندما يتعرض لأحد هذه الحيوانات أو يعتقد أنه يمكن تعريضه ، فإن الشخص الذي يعاني من agraphobia لا يختبرها إلا عندما يعتقد أنه قد يكون مصابًا انتهاك.

من الواضح ، إذا كان الشخص المصاب ب agraphobia يعاني من انتهاك حقيقي ، فسوف يقدم أيضًا استجابة للقلق الشديد.

ومع ذلك ، فإن الخوف الذي يخشاه هذا الوضع لا يمكن تصنيفه على أنه رهابي ، لأن أي شخص سيطوره في مواجهة الاعتداء الجنسي.

لذلك ، يجب أن نأخذ في الاعتبار أن الاغتصاب هو وضع يشكل خطراً حقيقياً وملموساً على سلامة الشخص ، وبالتالي فإن الموقف نفسه ليس عنصراً رهابيًا.

الحافز الذي يخشى من agraphobia ليس الاغتصاب أو الاعتداء الجنسي ، ولكن الخوف من أنه قد يظهر في أي وقت.

الخوف من سوء المعاملة

كما رأينا ، فإن الخوف الذي يعرف agraphobia له عدد من الخصائص المهمة.

في الواقع ، قبل أن نتمكن من تحليل أي جانب من جوانب هذا الاضطراب ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن الخوف من الانتهاك أمر طبيعي تمامًا لا يتوافق مع الرهاب.

وبهذه الطريقة ، يجب أن يركز الخوف المتعلق بالرسم على احتمال التعرض للإيذاء الجنسي. أي أن الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب في حالة تأهب دائم لإمكانية تعرضه لحدوث انتهاك.

يعتقد هذا الموضوع أنه في أي وقت يمكن أن يعاني من سوء المعاملة والمحفزات التي تبدو محايدة ، يمكن تفسيره على أنه رهابي ويستجيب له بمشاعر قلق عالية.

معايير تشخيص agraphobia

من أجل تصنيف نوع من الخوف كما يقابل agraphobia ، يجب أن تؤخذ المعايير التالية في الاعتبار:.

1- عدم التناسب

الخوف الذي يعاني منه agraphobia لا يتناسب مع مطالب الوضع.

هذا المعيار الأول مهم للغاية لأن الاعتداء الجنسي في حد ذاته ، يجعل الموقف ذا مطالب مرتفعة للغاية يمكن أن يبرر أي استجابة لقلق الشخص.

وبهذه الطريقة ، فإن الشخص المصاب بمرض الغرافيك يعاني من استجابات القلق والخوف الشديد من الاعتداء الجنسي في المواقف التي ليست خطيرة حقًا..

وهذا يعني أن الفرد قد يتعرض لذعر شديد من التعرض للاغتصاب في المواقف التي تبدو طبيعية مثل البقاء في المنزل بمفرده أو رؤية رجل يمشي في الشارع.

2- اللاعقلانية

هذه نقطة أخرى من النقاط الأساسية التي تسمح لنا بفهم وتفسير الخوف الذي يميز agraphobia.

الشخص المصاب بهذا الاضطراب القلق غير قادر على التفكير وشرح سبب معاناته من هذا النوع من الخوف الشديد.

قد يكون الفرد على دراية بأن المواقف التي يخشىها كثيرًا لا يجب أن تشكل خطراً ويعرف أنه لا يجب أن يستجيب للخوف والخوف المفرط الذي يعاني منه..

3 - لا يمكن السيطرة عليها

بطريقة تتعلق بالنقطة السابقة ، يمكن للفرد أن يدرك أن خوفه غير منطقي وغير عقلاني ، ولكن هذا لا يكفي للسيطرة عليه.

لذلك ، قد يرغب الشخص في ألا يخاف ذلك ويخشى كثيرًا من حقيقة التعرض للإيذاء الجنسي ، لكن لا يمكنه تجنب ذلك.

في بعض المواقف التي قد يفسرها الفرد على أنها تهديد ، تظهر استجابة القلق ، دون أن يتمكن الشخص من السيطرة على خوفه.

4 - تجنب

يكون الخوف الذي تم مواجهته شديدًا ، بحيث يحاول هذا الموضوع تجنبه قدر الإمكان من أجل توفير الوقت السيئ.

ومع ذلك ، بخلاف حالات الرهاب الأخرى التي يتم فيها تحديد الموقف أو العنصر الذي يجب تجنبه وتجنبه ، يمكن أن تكون الحالات التي يمكن للشخص المصاب بداء agraphobia أن يتعذر التنبؤ بها.

باتباع المقارنة السابقة ، سيتجنب الشخص المصاب برهاب العنكبوت أي موقف قد يكون فيه على اتصال مع هذا الحيوان ، أي تجنب الوقوع بالقرب من العنكبوت.

ومع ذلك ، في agraphobia مصطلح "أن تكون قريبة من الاعتداء الجنسي" غامضة للغاية لتحديد الحالات التي شخص ما مع هذه الأمراض سوف تجنب..

وبالتالي ، يمكن للفرد المصاب بمرض الغرافوجرافيا تجنب مجموعة واسعة من المواقف التي يوجد فيها حافز يفسره على أنه تهديد..

5 - ثابت

في لحظات معينة من الحياة ، خاصة إذا كانت الأحداث الشنيعة قد مرت بها مؤخرًا ، يمكن أن يكون الناس أكثر خوفًا في مواقف متعددة.

في الواقع ، من المحتمل أن تتعرض ضحية الاعتداء الجنسي لخوف كبير من احتمال الاغتصاب في أوقات لاحقة. ومع ذلك ، هذه الحقيقة في حد ذاتها لا تفسر وجود agraphobia.

لتكون قادرًا على التحدث عن agraphobia ، يجب أن يكون الخوف مستمرًا ، أي أنه يجب أن يكون موجودًا لسنوات ولا يجب أن يكون محددًا بمرحلة أو فترة زمنية محددة.

6- غير قابل للتكيف

أخيرًا ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن الخوف من agraphobia ، كما هو الحال مع جميع أنواع الرهاب ، غير قادر على التكيف.

هذا المعيار يكتسب أهمية خاصة في agraphobia لأن الخوف من التعرض للإيذاء الجنسي نعم يمكن أن يكون على التكيف.

وبهذه الطريقة ، عندما يرى الفرد أنه على وشك الانتهاك ، فإنه يخشى أن يسمح له بالرد بطريقة مناسبة والتكيف مع متطلبات الوضع..

ومع ذلك ، هذا لا يحدث في agraphobia ، لأن الفرد مع هذا التغيير يواجه أحاسيس الخوف في القلق في المواقف التي لا تشكل أي خطر على سلامته.

الأعراض

وتنتج agraphobia سلسلة من الأعراض على الشخص الذي يمكن أن يشكك في وظيفتها.

من ناحية ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن القلق الذي يواجهه الشخص عند ظهور المنبهات الرهابية مرتفع للغاية ويرافقه سلسلة من الأعراض المزعجة للغاية.

سوف يستجيب الشخص المصاب بالجرع في المواقف التي يعتقد أنه قد يتعرض فيها للاعتداء الجنسي مع زيادة كبيرة في أداء نظامه العصبي اللاإرادي.

هذا يعني أن الفرد سيواجه أعراضًا مثل زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس ، والتعرق الزائد ، والهزات ، والهبات الساخنة ، ومشاعر الاختناق ، وتوتر العضلات ، وحتى نوبات الهلع..

وبالمثل ، قد تكون مصحوبة هذه الأعراض الجسدية من الأفكار الخبيثة للغاية عن الاعتداء الجنسي. هذه الأفكار ذات الطبيعة السلبية تزيد من القلق ويمكن أن تتولى حالة الشخص.

أخيرًا ، يكون لتزامن هذه الأعراض التي وصفناها حتى الآن تأثير كبير على سلوك الفرد.

يمكن أن يواجه الشخص المصاب بمرض الغرافوب صعوبات كبيرة في مغادرة المنزل لأن الخوف من الاعتداء الجنسي قد يزداد بعد التخلي عن أمن المنزل..

قد يواجه الأفراد المصابون ب agraphobia صعوبة في إقامة علاقات شخصية بسبب عدم الثقة الذي تخلقه مخاوفهم ، وقد تؤثر عناصرهم الرهابية أيضًا على حميتهم الجنسية.

أسباب agraphobia

لا يوجد سبب واحد من agraphobia ، ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل المحددة جيدا التي ترتبط مظهره.

أولاً ، من المحتمل أن يعاني الأشخاص الذين وقعوا ضحايا للاعتداء الجنسي من الإصابة بالجرام.

تشير هذه الحقيقة إلى أن التكييف المباشر يلعب دورًا رئيسيًا في تطور agraphobia.

ومع ذلك ، ليس كل ضحايا الاعتداء الجنسي يصابون بالجروب أو أن جميع الأشخاص المصابين بالجروب قد وقعوا ضحايا للانتهاكات.

لذلك ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تلعب أيضًا دورًا مهمًا في ظهور المرض.

أحدها هو الشرط البديل ، أي تصور الصور ، سواء كانت حقيقية أو من خلال التلفزيون أو الإنترنت ، حيث يوجد نوع من الاعتداء الجنسي أو الاغتصاب..

يمكن أن تسهم الأساليب التعليمية المفرطة ، والتي يتم التركيز عليها بشكل خاص على الأخطار المتعددة في الحياة والتهديدات التي يواجهها الناس باستمرار ، في تطوير agraphobia.

كيف يتم الحفاظ على agraphobia?

جميع الأشخاص الذين يقعون ضحية الاعتداء الجنسي أو المضايقة الجنسية يشعرون بمشاعر خوف كبيرة وانعدام الأمن في وقت لاحق.

ومع ذلك ، لا ينتهي كل هؤلاء الأشخاص بتطور agraphobia ، لذلك من المفترض أن هناك بعض العناصر المختلفة لسبب المنشأ المسؤولة عن الحفاظ على الرهاب.

على الرغم من عدم وجود بيانات لا يمكن دحضها ، يبدو أن العنصر الرئيسي الذي يحافظ على agraphobia هو تجنب.

بهذه الطريقة ، فإن الأشخاص الذين يتجنبون ، بسبب الخوف الذي يتعرضون له ، تجنب أي محفز يسبب لهم مشاعر الخوف والقلق ، هم أكثر عرضة للحفاظ على agraphobia.

بدلا من ذلك، الناس الذين هم قادرين على أن يتعرض للمؤثرات الخاصة يخشى سوف ندرك أن هذه العناصر ليست خطرة حقا وان تجاوز تدريجيا مخاوفهم.

علاج

يجب أن يعامل agraphobia مع العلاج النفسي ، من قبل المعالج المتخصص في هذا النوع من التعديلات.

في الوقت الحاضر هناك أنواع متعددة من العلاجات ، ومع ذلك ، فإن تلك التي ثبت أنها أكثر فعالية في عكس agraphobia هي علاجات سلوكية معرفية.

تستند هذه العلاجات إلى ما كنا نعلق عليه مؤخرًا ، أي على القيام بالتدخلات للتعرض للمنبهات التي تخشى.

يمكن إجراء المعرض على الهواء مباشرة أو في الخيال ، من خلال استراتيجيات التسلسل الهرمي مثل إزالة الحساسية المنهجية.

يتم اختيار كل من هذه التقنيات وفقًا لاحتياجات كل موضوع.

إذا كان لدى الفرد مستويات عالية جدًا من القلق قبل التحفيز ، فقد يكون من الأنسب إجراء تحسس منهجي لتعريض المريض شيئًا فشيئًا..

ومع ذلك، إذا كان الموضوع هو التحفيز رهابي مجردة للغاية، في الجسم الحي التعرض ربما معقدة للغاية، لذلك سيكون اختيار التعرض في الخيال.

بغض النظر عن الطريقة ، فإن الهدف العلاجي لهذه التقنيات هو نفسه ويتكون من الشخص الذي يتصل بمنبهاتهم المخيفة دون الفرار منها..

وهذا يسمح للفرد يذهب تدريجيا رؤية رهابي والمحفزات يخشى هي في الواقع غير ضارة، وهي حقيقة يمكن التغلب عليها تدريجيا الخوف والقلق ردود الحد.

بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد غالبًا دمج تقنيات الاسترخاء التي تقلل من مستويات القلق في الموضوع.

وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الشخص مع agrafobia غير قادر تماما لفضح المحفزات التي يخشى من تلقاء نفسه، وبالتالي فإن المعالج، وذلك لتسهيل تدخل يمكن أن تختار لإضافة استراتيجيات للحد من مستوى القلق و الهلع.

مراجع

1. أنتوني MM ، براون TA ، بارلو DH. عدم التجانس بين أنواع الرهاب المحددة في DSM-IV. Behav Res Ther 1997؛ 35: 1089-1100.
2. Craske MG، Barlow DH، Clark DM، et al. رهاب محدد (بسيط). In: Widiger TA، Frances AJ، Pincus HA، Ross R، First MB، Davis WW، editors. DSM-IV Sourcebook، Vol 2. Washington، DC: American Psychiatric Press؛ 1996: 473-506.
3. كورتيس جي ، ماجي دبليو ، إيتون دبليو ، وآخرون. مخاوف ومخاوف محددة: علم الأوبئة والتصنيف. Br J Psychiat 1998؛ 173: 212-217.
4. DEPLA M، M عشرة ديهم، فان Balkom A، دي غراف R. مخاوف محددة والرهاب في العدد الكلي للسكان: نتائج المسح هولندا الصحة النفسية ودراسة حالات (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008؛ 43: 200-208.
5. Essau C، Conradt J، Petermann F. التردد ، الاعتلال المشترك ، والضعف النفسي لدى المراهقين. J Clin Child Psychol 2000؛ 29: 221-231.
6. Ollendick TH ، King NJ ، Muris P. Phobias في الأطفال والمراهقين. In: Maj M، Akiskal HS، Lopez-Ibor JJ، Okasha A، editors. الرهاب. لندن: جون وايلي وأولاده ، وشركة 2004: 245-279.