أعراض متلازمة نوح ، والأسباب والعلاج



ال متلازمة نوح إنه مرض يصيب الشخص بطريقة تتراكم به الحيوانات الأليفة بطريقة هوسية. من الواضح أن هذا بالإضافة إلى التأثير فقط على الشخص الذي يعاني من متلازمة يؤثر على الحيوانات نفسها ، حيث لا يمكن أن يتلقوا الحد الأدنى من الرعاية والاهتمام التي يحتاجون إليها: الطعام أو الماء أو الظروف الصحية والمراجعة البيطرية. ينتج هذا التراكم للحيوانات في المنزل أيضًا تدهورًا في المنزل بسبب قلة النظافة.

وهو اضطراب يعتبر متغيرًا لمتلازمة الديوجين ، وهو اضطراب سلوكي يتميز بالتخلي التام عن الشخص الشخصي والاجتماعي ، فضلاً عن العزلة الطوعية في المنزل وتراكم كميات كبيرة من القمامة. والنفايات المنزلية. 

من المهم عدم الخلط بين هذه المتلازمة ، التي تُعتبر مرضًا عقليًا ، مع الأشخاص المحبين بشدة للحيوانات الذين يميلون إلى استقبالهم للشفقة ويتعاطفون بشكل مفرط مع معاناة الحيوانات.

الحيوانات الأليفة التي تتراكم في الغالب هي ، وفقًا لتقارير الأبحاث: القطط والكلاب والأرانب والطيور والقوارض وخنازير غينيا وحتى حيوانات المزرعة مثل الخيول والماعز والأبقار والأغنام والدجاج.

الحيوانات الغريبة أيضًا شائعة جدًا ، وأحيانًا يتم إعطاء أنواع أخرى من الحيوانات الأكثر خطورة ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع إلى حد كبير. من بينها جميعها ، القطط هي الأكثر شيوعًا ، سواء لسهولة الحصول عليها أو استقلالها أو حجمها وكذلك لسهولة الانتباه.

ليس من غير المألوف وجود حالات توجد فيها عدة أنواع من الحيوانات معًا ، على الرغم من أن معظم الأنواع تتراكم عادةً.

يتميز هؤلاء الأشخاص بالميل الهوس لجمع جميع الحيوانات الموجودة في الشوارع لمنحهم المأوى في المنزل ، مما تسبب في تدهور واضح في منزل الفرد.

على الرغم من العواقب الواضحة سواء في المنزل أو في صحة الحيوانات وصحتها ، فإن الأفراد المصابين لن يدركوا ، كما هو الحال في متلازمة ديوجين ، أنهم يخطئون وأن بيئتهم متدهورة للغاية ، ولا حتى أن قد تكون الحيوانات تعاني. الشخص المصاب بهذا الاضطراب أبعد ما يكون عن أن يكون محبًا حقيقيًا لحيواناته الأليفة.

أسباب متلازمة نوح

عادة ، تحدث هذه المتلازمة عادة في الأفراد الذين لديهم شعور بالوحدة ، وأي مستوى اجتماعي اقتصادي. عادة ، يكونون عادةً من كبار السن بدون عائلة أو شبكات اجتماعية من أي نوع.

يعتقد الفرد عادةً أنه ينقذ حياة هذه الحيوانات ، وبسبب هذا ، يستمر في جمع عدد كبير من الحيوانات وأخذها في المنزل وتراكمها ، في مقابل الانفصال عن أي منها ، حتى في حالات المرض الخطير للحيوان. وصل إلى الحالات التي رفض فيها الفرد الانفصال عن جسم الحيوان).

في بعض الأحيان ، قد يكون مرتبطًا باضطرابات ذهانية أو اضطرابات تسبب الإدمان أو عصاب أو اضطرابات اكتئابية أو اضطرابات في الشخصية ، مثل الخط الحدودي أو الاكتئاب الهوسي.

كما يمكن العثور عليها في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة نوي أو الأمراض المرتبطة بالعمر مثل الخرف أو الزهايمر أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه..  

الاضطراب الأكثر شيوعا في الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة هو اضطراب الوسواس القهري. كانت النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من الوسواس القهري الذين تراكمت الحيوانات في الوقت نفسه إلزاميًا ، وفقًا لدراسة أجرتها Saxena et al. ، بين 18 و 40٪.

في القشرة الحزامية الخلفية للمصابين بمتلازمة نوي ، تم العثور على انخفاض في أيض الجلوكوز. بالمقارنة مع مرضى الوسواس القهري دون اكتناز قهري (ن = 33) ، قام جامعو القهري أيضًا بتقليل أيض الجلوكوز في قشرة الفص الجبهي الظهرية الوحشية.

ال اضطراب الوسواس إنه نموذجي لعلماء الكمال ، الذين يطالبون أنفسهم بشدة ، والذين يعانون من نوبات القلق إذا لم يفعلوا ما يعتقدون أنه صواب وغالبًا ما يكونون مثقلين بأفكار متكررة وغير قابلة للتلاعب. سيكون سلوك التراكم أحد الطقوس المتكررة التي لا يمكن تجنبها.

من ناحية أخرى ، يمكنك أيضا إعطاء اضطراب داخل طيف الأوهام والهلوسة. هذه حالة نفسية خطيرة تضع الفرد في حالة خارج الواقع ، دون رؤية حالة الحيوانات والبيئة التي يعيشون فيها ، وتنكر معاناة الحيوانات وانزعاجهم. تجاهل الروائح والطفيليات ونقص النظافة ، إلخ ...

وأخيرا ، في الاضطرابات العاطفية, هناك نمط متغير في علاقات المودة والتعلق ، وربما بدأت في مرحلة الطفولة. من المفهوم أنهم أشخاص يعانون من مشاكل في العلاقات الشخصية ويواجهون صعوبات في التواصل الاجتماعي. تشير حقيقة أنها تتراكم الحيوانات بشكل إلزامي إلى نقص المهارات الاجتماعية حيث يكون من الأسهل بالنسبة لهم أن يرتبطوا بالحيوانات مقارنة بالبشر..

تأثير

يقود المرض المريض إلى عزل نفسه اجتماعيًا والتخلي عن نفسه ، لدرجة أنه يمكن أن يعاني من مشاكل صحية ناتجة عن البيئة المجنونة والمهملة التي يعيش فيها. قد يكون لديهم سلوك عدواني إذا حاولوا مواجهة الموقف ، لأنهم لا يقبلون المساعدة أو يتعرفون على وضعهم.

بالإضافة إلى العواقب الصحية للأشخاص المصابين ، يجب ألا ننسى العواقب المباشرة على الحيوانات نفسها ، نظرًا لعدم توفر الحد الأدنى من الرعاية والفحوص الطبية والغذاء والنظافة.

هذا يمكن أن يؤدي بالحيوانات إلى حالات سوء التغذية الحاد أو الأمراض الخطيرة (الإصابة الطفيلية ، الجفاف أو سوء التغذية ، إلخ). تميل الحيوانات إلى تطوير مشاكل سلوكية مثل العدوان أو الخوف المفرط ، بسبب قلة التواصل الاجتماعي والضغط الدائم الذي ينطوي عليه العيش في هذه الظروف.

يعتقد الباحثون أن هذا الاضطراب له آثار في "الصحة العقلية ، ورعاية الحيوان والصحة العامة" ، وبالتالي ، فقد ذكروا أن "الاعتراف بوجودهم في مجتمعنا هو الخطوة الأولى لتحديد واكتشاف الحالات في وقت مبكر ومواجهة أكثر ممكن بكفاءة ".

علماء من مستشفى ديل مار للبحوث الطبية (IMIM) قد نشرت في المجلة رعاية الحيوان أول دراسة في إسبانيا وواحدة من الدراسات الأولى في أوروبا التي توفر بيانات حول هذا الاضطراب ما زالت غير معروفة والتي لها عواقب سلبية للغاية على صحة الأشخاص الذين يعانون منها وعلى الحيوانات.

تم الحصول على هذه البيانات في دراسة بأثر رجعي حيث تم الحصول على 24 تقريرا عن مختلف الحالات التي تنطوي على 27 شخصا الذين تراكمت لديها أكثر من الآلاف من الكلاب والقطط. بفضل هذه الدراسة ، تم التوصل إلى أن غالبية الأشخاص المصابين بمتلازمة نوي كانوا من كبار السن أو كبار السن بغض النظر عما إذا كانوا رجالًا أو نساء ، معزولين اجتماعيًا ، مع ميل إلى وجود 50 حيوانًا في المنزل في المتوسط. التي تنتمي إلى نوع واحد لفترة تتجاوز خمس سنوات. كانت هذه الحيوانات في معظم الحالات في حالة بدنية سيئة (الجروح والأمراض المتقدمة والطفيليات وغيرها).

كان هذا العمل الرائد الذي قامت به IMIM ، إلى جانب حماة الحيوانات في هذه المتلازمة في أوروبا. هذا يعني أنه يمكن أن يكون لديهم اتصال مباشر مع مختلف حالات المرض وأن يكونوا على دراية بالأهمية والتكرار.

اتصل كل من IMIM وحماة الحيوانات الذين تعاونوا ، مدركين لمشاكل وتواتر هذا المرض ، بالرابطة الوطنية لأصدقاء الحيوانات (ANAA) وقرروا تحليل جميع الحالات التي جمعوها في كل تلك السنوات من البحث التي دفعتني إلى إنشاء استبيان للفنيين الذين شاركوا في هذه التحقيقات.

في السابق ، أجريت دراسات حول الاضطراب في الولايات المتحدة وكندا وأستراليا ، لكن بالنسبة لأوروبا كما قلت سابقًا ، كانت هذه الدراسة رائدة. كل هذا العمل البحثي أنتج وعياً بأهمية التكرار وبهذه الأهمية والخطورة لهذا الاضطراب العقلي أيضًا في أوروبا.

علاج

حاليًا ، في معظم الحالات ، تقوم دار البلدية المقابلة بإزالة الحيوانات ولكن لا يوجد أي نوع من الاهتمام للشخص الذي يعاني منها. نظرًا لأن الشخص الذي يعاني من هذه المتلازمة لا يقبل المشكلة ولا يتم اتخاذ أي إجراء في هذا الصدد ، فبعد فترة قصيرة ينتهي به المطاف في الانتكاس.

تعمل مجموعة IMIM مع الإدارة على إنشاء بروتوكولات عمل متعددة التخصصات ، وعند تنشيط القضية ، يتم تنشيط قطاعات مختلفة مثل حماية الحيوان أو الصحة العامة أو الرعاية الاجتماعية. هذا هو العمل الأول الذي يوفر بيانات عن هذه المتلازمة في أوروبا وقد أصبح ممكنا بفضل علاقة الباحثين مع الكيانات المخصصة لحماية الحيوانات.

من أجل التعامل مع هذا الاضطراب من منظور كامل ومتعدد التخصصات ، يجب أن يتكون العلاج من العلاج النفسي والعلاج الدوائي. عادة ما يكون هذا العلاج طويل الأمد (لا يقل عن عام) ، وأحيانًا يكون من الضروري الاحتفاظ به مدى الحياة.

قد يكون العلاج المعرفي السلوكي ، والتشديد على التعرض (للعيش بدون هذه الأشياء) والتعرض للوقاية من الاستجابة (القدرة على كشف الأشياء دون الحاجة إلى جمعها وتراكمها) ، وتقليل القلق ، وإعادة هيكلة الأفكار المختلة وظيفياً ، وما إلى ذلك. فعالة جدا.

ركزت العلاجات على تحفيز المريض ، وتعزيز تنظيم وإعادة هيكلة الاضطراب ، ومساعدة الطبيب المعالج في المنزل على إظهار نتائج واعدة.

التقنيات التي يمكن للمرضى من خلالها الترويج لمظاهرة ذات تأثير مناسب ، وزيادة التنشئة الاجتماعية والتركيز على الشخص في الوضع الحقيقي والبيئة المحيطة ، دون الهروب ، والتي يمكن أن تكون مفيدة للغاية للشخص.

يحاول الأطباء البيطريون العامون إقناع المتضررين من خلال المحادثات والغرامات ومصادرة حيواناتهم لتغيير سلوكهم. في الولايات المتحدة الأمريكية ، صممت Steketee and Frost ، بناءً على النموذج السلوكي المعرفي المتمثل في اكتناز Frost و Hartl ، برنامجًا علاجيًا مكثفًا مدته 26 جلسة. مدة العلاج حوالي ستة أشهر وتشمل ، بالإضافة إلى ساعات العلاج في الممارسة أو المستشفى ، بعض الجلسات في البيئة الأسرية للمريض.

من الناحية الدوائية ، لم تكن مضادات الاكتئاب SSRI (مثبطات السيروتونين الانتقائية) فعالة. في دراسة أجريت على عقار سيتالوبرام الذي استمر لمدة 12 أسبوعًا (مثبط امتصاص السيروتونين المضاد للاكتئاب والانتقائي) مع 401 مصابًا ، كانت فعالية العلاج منخفضة. في المقابل ، في دراسة مفتوحة مع الباروكستين (مضادات الاكتئاب ، مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين ، SSRI مع تأثير مزيل القلق) مع 97 مريضا ، كان العلاج ناجحا في ثلث المصابين.

أخيرًا ، سأشير إلى المتطلبات التي أنشأتها أكاديمية حماية الحيوانات والتي يجب تنفيذها لمعالجة المشكلة:

  • يجب توزيع المعلومات حول متلازمة نوح على الدوائر المتخصصة (الأطباء البيطريون ، المكاتب العامة البيطرية ، المحامون ، علماء النفس ، الأخصائيون الاجتماعيون).
  • يجب أن يتمتع المكتب العام البيطري بحقوق الوصول في حالة الاشتباه في تراكم الحيوانات الإجباري.
  • من الضروري وجود سجل مركزي ، يمكن لجميع المكاتب البيطرية العامة الوصول إليه ، حيث يمكنك الحصول على معلومات عن أصحاب الحيوانات الأليفة الذين ينتهكون قانون حماية الحيوانات.
  • هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات البحثية النفسية والطبية ، وخاصة من حيث العلاج والوقاية.
  • من أجل تقديم المساعدة للبشر والحيوانات ، يجب تهيئة الظروف المناسبة للمتضررين لتلقي العلاج من قبل المعالجين المدربين بشكل مناسب..

مراجع

  1. P Calvo، C Duarte، J Bowen، A Bulbena and J Fatjó. خصائص 24 حالة اكتناز الحيوانات في إسبانيا. رعاية الحيوان دوي: 10.7120 / 09627286.23.2.199.